一般来说,女性在25岁左右卵巢功能状况最佳,约30岁时开始下降,35岁之后卵巢功能下降速度加快,48~50岁时卵巢功能开始衰竭,导致分泌的雌激素减少,雌激素减少会引发全身组织器官尤其是生殖功能的衰退,从而带来诸如月经紊乱、潮热、出汗、心烦易怒、失眠等一系列更年期问题。更年期综合征的根本原因就是卵巢功能的衰退。然而最近几年,40岁前就发生卵巢早衰(即卵巢功能衰竭)的女性人数愈来愈多,甚至还有二十来岁、十来岁的女孩出现此类问题。卵巢早衰极大地影响了女性的生殖能力,也同样影响着女性的身心健康。
避免无意伤害卵巢
要想维持卵巢健康,首先要做的是不要无意中伤害卵巢。因此,应特别关注以下事项:
避免长时间与一些不良物质接触。如长时间接触部分塑料制品、橡胶制品、杀虫剂、难燃物、烟草等。
受到某些病毒感染,比如小时候患过腮腺炎,往往会并发卵巢炎症,直至演变成卵巢早衰。
长期存在某些不良生活方式,如经常熬夜。资料显示,在23时后睡觉的女性,会导致免疫力下降,易引发月经失调和卵巢早衰等。此外,酗酒与吸烟的不良爱好会伤害卵泡,造成卵巢功能衰竭。长期存在的负面情绪也会伤害卵巢功能。
放疗、化疗病史,既往手术史和遗传史。部分类型染色体异常、姐妹或母亲在40岁前有卵巢手术史、绝经、肿瘤放疗及化疗病史等,均易导致卵巢早衰。
别相信卵巢按摩
垂体、下丘脑及卵巢的神经体液系统彼此影响,调整与保持着卵巢的正常功能。通过外在方式使用按摩推油对卵巢进行保养是徒劳无益的,缺乏科学依据。
首先,精油要想到达卵巢,必须透过皮肤,进入皮下毛细血管,流向静脉,奔向右心房、右心室,经过肺循环,携带足够的氧气,再通过左心室泵向动脉系统,然后这血才有可能流向卵巢。
其次,你知道腹壁有多厚?有多少层组织吗?假设可以有一部分精油直接穿透皮肤,再接着穿越脂肪、钻过肌肉和筋膜,接着从阔韧带跋涉到达卵巢……这种可能性非常小。
最后,精油得对卵巢有保养的作用才行。目前没有明确的证据证明哪个药物可以有效减少卵泡的消耗、保护卵巢功能、延缓衰老,美容院的所谓“保养精油”也不过是噱头。
而且,若女性患有卵巢囊肿时,胡乱按摩或会导致局部体位或腹压变化,产生卵巢囊肿蒂扭转的恶果,严重时会梗死、坏死,往往不得不实施急救手术。
那么,是不是卵巢的“兴衰”
只能听天由命?也不尽然。
日常生活如何保护卵巢
适量运动
已经有很多研究证实,运动有利于健康。正如《中国居民膳食指南2016》中推荐的,每周5天中等强度身体运动,累计150分钟以上。
何谓中等强度呢?快走、慢跑、广场舞都可以。也有研究提示,高强度运动有可能导致提前出现绝经。就像女性长跑运动员常常出现闭经,过量的运动反而影响卵巢功能。
总之,运动也要适量,不过度。
减肥应适当
过度减肥会导致体内脂肪急剧降低,脂肪比率过低会影响体内雌激素的水平。合成雌激素的主要原料为脂肪,体内脂肪不足将导致雌激素成不足,雌激素减少又会引起月经紊乱,甚至出现闭经;而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,若不及时治疗,甚至会造成不孕。卵巢早衰又会加重月经紊乱,如此形成恶性循环。
注意饮食
卵巢功能减退者可以适当补充一些含雌激素的食物,如鸡蛋黄和豆浆中雌激素含量比较高,是营养卵巢的经济食品。但是不建议卵巢功能正常的女性多吃,因为过多摄入含雌激素高的食物容易导致乳腺增生等妇科疾病。另外,月经期间的经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分,应多吃菠菜、动物内脏等食品,能让卵巢更健康。
蔬菜水果含有抗氧化因子和植物纤维,这些都有助于减缓卵巢衰老。但是,病从口入,吃得不当,也会影响卵巢功能。长链n-3多不饱和脂肪酸是人体必需的,主要存在于海产品、动物肉类和脏器,如果吃得太多,也会破坏卵巢功能,提前绝经!
保持良好情绪
不良情绪会使人体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激会改变中枢神经系统,造成月经失调,进而影响卵巢甚至导致早衰。此外,经常出差、环境改变、情绪紧张等,也可以造成月经失调。
必须戒烟
香烟中的尼古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵母细胞减少;同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的抑制作用,使雌激素生成减少,进而引起月经紊乱甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。
不可频繁服用紧急避孕药
孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH 升高,导致卵巢早衰。避孕药的主要成分是左炔诺孕酮。在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变,在排卵前服药可以延迟排卵,在黄体期服药可以影响黄体功能,不利于妊娠。紧急避孕药服用 1次相当于常规避孕药的 10 倍剂量,对女性身体伤害很大;长期服用势必会影响卵巢功能。因此,紧急避孕药只能在避孕措施失败后临时补救,不能作为常规避孕药来避孕。
化疗前保护卵巢
很多恶性肿瘤需要化疗,化疗药物在杀死癌细胞的同时,对正常组织也有损伤。卵泡里的很多细胞很脆弱,尤其是生长中的卵泡,很容易被杀死。因此,化疗药不可避免地对卵巢有毒副作用。近年来,医生发明了一个方法,在化疗的时候提前使用GnRHa,让卵泡休眠,临时保护卵巢,这样可以减少化疗药对卵巢功能的损害。育龄女性患者还可以在抗肿瘤治疗开始前和主治医生及生殖科医生做好沟通,以冻卵或冻胚胎的形式进行生育力保存。
内容参考
[1]高闯,石萍.保卫卵巢,警惕更年期提前[J].中医健康养生,2021,7(02):16-17.
[2]段左英.女性请注重卵巢保养[J].家庭医学(下半月),2022,(05):32.
[3]邹世恩.保养卵巢,你做对了吗[J].中国生殖健康,2018,(12):12-13.
[4]是明启.生活有序可防卵巢早衰[J].家庭医学,2017,(02):11.
转自:三七二十e 2024-05-08
本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。
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